·论坛优质主题汇总·爱爱医杂志
当前所在位置爱爱医病例中心>儿科>儿科综合> 热性惊厥并急性扁桃体炎

热性惊厥并急性扁桃体炎

作 者:uczsyh33951608
发布时间:2022-05-13
592
阅读
3
评论

【一般资料】女性,2岁,幼儿

【主诉】发热1天伴抽搐1次

【现病史】患儿无明显诱因于1天前开始出现发热,无畏寒、寒颤,无惊跳,当时测体温38.0℃左右,患儿家属予物理降温后体温可降至正常,患儿家属携患儿至我院发热门诊就诊,予“奥司他韦30mg bid、小儿豉翘清热颗粒 2g tid”等对症口服,患儿仍有反复发热,于昨日下午5点50分左右,患儿再次出现发热,测体温39.2℃,随即患儿出现抽搐,表现为呼之不应,双眼斜视,口唇及面色发绀,无大小便失禁,有无四肢强直抖动等患儿家属描述不清,立即予“掐人中”等处理,患儿抽搐持续约几十秒后缓解,抽后患儿入睡,患儿家属再次携患儿至我院急诊儿科就诊,在我院急诊儿科留观1晚并继续口服上述药物,留观过程中患儿仍有发热,最高体温39.5℃,口服退热药物后可降至正常,但间隔10小时左右反复,无流涕、鼻塞,无咳嗽,无喘息、发绀,无气促,无恶心、呕泻等,现为进一步诊治,急诊儿科以“抽搐查因”收住入院。患儿起病以来,精神、睡眠、食纳尚可,大小便正常,体重无明显下降。

【既往史】平素体质尚可,否认异物吸入史;否认肝炎、结核、手足口病史及禽类接触史,否认外伤史、手术史及输血史,否认药物、食物过敏史,按程序进行预防接种。

【查体】发育正常,营养中等,神志清楚,精神、反应可,皮肤巩膜无黄染,全身皮肤弹性可,未见 出血点及皮疹,未扪及浅表淋巴结肿大,头颅正常,双眼睑无浮肿,结膜无充血,角膜正常,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳廓无畸形,听力粗测正常,外耳道无异常分泌物,乳突无压痛,鼻外形正常,鼻翼无煽动,口唇红润,咽充血,舌乳头无突起,双侧扁桃体II°肿大,未见疱疹、溃疡及异常分泌物。颈软,颈静脉不充盈,气管居中,胸廓对称无畸形,呼吸运动对称,三凹征(-),双肺叩呈清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,未见异常心尖搏动,无震颤,心界正常,心率128次/分,律齐,心音可,无杂音及心包摩擦音。腹平软,无腹壁静脉曲张,无胃、肠型及蠕动波,肝脾肋缘下未扪及,未扪及腹部包块,无拒按,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肛门外生殖器未见异常,脊柱、四肢正常,肛周、手足无疱疹,四肢肌力、肌张力正常,克、布、巴氏征阴性。

【辅助检查】

入院后完善相关检查:血常规、大小便常规、心肌酶学、新冠核酸、肝肾功能、电解质、甲型流感病毒抗原、乙型流感病毒抗原、呼吸道病毒抗原阴性。肺炎支原体总抗体阴性(-)。咽拭子细菌培养+药敏未见致病菌,血培养3天以上未报阳 动态红细胞沉降率(ESR)15mm/h;免疫全套:C-反应蛋白14.1mg/L。降钙素原0.422ng/mL。 头颅MRI平扫+DWI未见明显异常。脑电图:未见明显异常。

请登录后查看完整病例 立即登录马上注册!


版权声明:
本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
疾病列表>>

热门疾病病例

1.热性惊厥 2.急性扁桃体炎相关病例

热门帖子

您还可以输入500个字
aixin100fen
aixin100fen于2022-05-16 11:18:46 评论说:

谢谢专家的讲解,非常有用

aixin100fen
aixin100fen于2022-05-16 11:18:18 评论说:

谢谢专家老师的分享,已经好好学习了

uczsyh31391623
uczsyh31391623于2022-05-14 15:20:56 评论说:

学习了发热惊厥