膝关节镜下取游离体详细操作及术式分析

【一般资料】女性，69岁，农民

【主诉】发现左膝关节包块伴膝关节疼痛7-8年

【现病史】患者诉发现左膝关节包块伴膝关节疼痛7-8年，在我院门诊行MRI检查后诊断为：(左膝关节)膝关节游离体；(左膝关节)膝关节骨软骨炎。近一个月来疼痛症状加重，来我院就诊，遂收入院治疗。病程中无畏寒发热，大小便自解正常。

【既往史】既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认冠心病、慢阻肺等内科重大病史；否认肝炎、结核、菌痢、伤寒、血吸虫等传染病史；否认其他重大外伤、手术史，否认输血史，否认药物、食物过敏史；近期接种过新冠病毒疫苗。

【个人史】出生并生长于原籍，否认疫区居留史，否认吸烟、饮酒等不良嗜好，无冶游史。

【查体】左膝关节髌上囊位置可以扪及包块一枚，直径约8cm大小，质地较硬，边界清晰，可以推移；左膝关节研磨试验阳性，蹲走试验阳性，左膝关节麦氏征阳性，活动受限

【辅助检查】

2021.10.25磁共振显示：1.左膝退行性骨关节病，关节面下多发骨髓水肿；2.左膝前后交叉韧带损伤。 3.内外侧半月板Ⅲ°损伤。 4.左膝关节腔髌上囊积液；髌上囊游离体可能。