【一般资料】
男性,64岁,退休
【主诉】
反复胸闷胸痛2年,气短1年,加重2天。
【现病史】
病人2年前开始反复于劳累时出现发作性胸痛胸闷,经休息数分钟缓解,曾诊断“冠心病”,未系统治疗。近1年来日常轻微体力活动感气短,1个月前胸痛气短加重,诊断“心衰,房颤,室早”,近1个月来口服“阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、地高辛0.125毫克/日”治疗。2天来安静状态下仍感气短,夜内不能平卧,伴间断发作胸痛,每次持续10余分钟胸痛可缓解,来诊。病来无发热咳嗽,无胸痛持续不缓解,无端坐呼吸及咯粉红色泡沫痰,无晕厥及意识障碍。
【既往史】
高血压12年,最高血压180/110mmHg,服
这些病啊,老年人常发作,一定要保养好。
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不错
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不错的病例
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收获不小
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