【一般资料】
男性,58岁岁,退休

【主诉】
腹痛、腹胀4天。

【现病史】
患者于4天前无明显诱因出现腹部疼痛不适，腹胀，上腹部，呈间断性钝痛，无转移，无放散，食欲下降，无恶心、呕吐，无腹泻、脓血便，自行口服“胃药（具体不详）”，上述症状无缓解，就诊于我院急诊科，查地面正常范围。查全腹部CT提示门静脉及肠系膜上静脉增粗、腔内密度增高，进一步查肠系膜静脉超声、腹部增强CT，均提示门静脉及肠系膜上静脉栓子形成。收入我院血管外科。发病以来大便1-2次/日，略稀，量少。

【既往史】
既往糖尿病病史4年，未正规口服药物及监测血糖。

【查体】
T:36.5℃,P:108次/分,R:20

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