【一般资料】
男性,71岁,退休
【主诉】
反复胸闷气短10余年,少尿1个月,加重3天。
【现病史】
病人10余年前起反复于劳累活动时出现胸闷气短,经休息数分钟缓解,曾诊断“冠心病”,未系统治疗。近3年来日常轻微体力活动感气短,1个月前开始出现尿量减少,下肢浮肿,伴气短加重。口服“消心痛、呋塞米”治疗,气短无改善。3天来安静状态下即感气短,并进行性加重,不能平卧休息,今日来诊。在急诊室静推“呋塞米注射液40毫克”,检查肌钙蛋白、BNP、肺脏CT后收入院。病来无发热咳嗽,无端坐呼吸及咯粉红色泡沫痰,无晕厥及意识障碍。
【既往史】
2型糖尿病25年,口服“二甲双胍,拜糖平”治疗,平时
好病历
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