【一般资料】
女性,24岁,无业
【主诉】
右下颌后牙疼痛五天,右面部疼痛肿胀四天
【现病史】
患者五天前自觉右下后牙疼痛,一天出现面部肿胀疼痛。自行口服阿莫西林,后自行口服头孢泊肟酯,均未见明显疗效。两天于当地医院行“右下后牙开髓治疗,开髓孔有脓液流出”。昨日于另一医院就诊,诊断为“面部蜂窝织炎”,建议去上级医院就诊。今日于我院口外急诊就诊,急诊以“颌面部间隙感染”收入院。患病以来进流质饮食,睡眠尚可,二便不规律。
【既往史】
健康。无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史。无外伤史。无手术史。无药物过敏史
【个人史】
妊娠26周
【查体】
T:36.6℃,P:114次/分
治疗及时
己学习,增长知识
妊娠期用药需谨慎
妊娠期需预防控制,避免发生疾病造成影响
这种情况建议先消炎观察一段时间
根据病人的局部和全身情况,结合炎症的治疗原则确定治疗方案。随时观察病情,调整治疗方案。
没有骨髓炎的情况下,应该给抗生素治疗切开引流。
初步检查ct都没发现颌骨有炎症性变