【一般资料】
女性,22岁,职工
【主诉】
发现左侧舌下包块1月余。
【现病史】
患者于1月前无明显诱因,突然发现左侧舌下包块生长,约“鸽蛋”大小,进食麻辣饮食后包块明显增大,局部无红肿、疼痛,无张口受限,无畏寒发热、呼吸、吞咽困难等症状,不伴口角歪斜,无耳心疼痛等。患者当时未引起重视及进一步治疗,上述症状无明显好转。今为进一步诊治来我院就诊,在门诊拟诊断为“舌下腺囊肿”收入院。患者自发病以来精神状态良好,饮食正常,睡眠良好,体重无明显变化,小便正常,大便正常。
【既往史】
否认肝炎史、疟疾史、结核史,否认高血压史、冠心病史,否认糖尿病史、脑血管病史、精神病史,否认手术史、外伤史
已学习和分享。