【一般资料】
男性,60岁,退休

【主诉】
摔伤致左小腿肿痛伴活动受限7小时入院

【现病史】
患者入院前7小时，从楼梯上摔伤，伤后立感左小腿肿痛伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左小腿正侧位X光片示：左胫腓骨骨皮质中断，骨折明显移位；左后踝裂纹骨折。急诊以“左胫腓骨骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。

【既往史】
患者既往糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，否认高血压病、心脏病等病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术史和输血史，否认食

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