【一般资料】
女性,68岁,农民

【主诉】
双侧鼻阻10年，头痛10天

【现病史】
患者于10年前无明显诱因，逐渐出现双侧鼻阻,鼻阻呈间隙性，左侧为重。偶有打喷嚏，流清涕，自觉嗅觉下降。无倒吸涕，无前额闷胀不适，无流脓涕、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作，院外未正规治疗，上述症状缓解不明显。近10天来，患者无明显诱因出现头痛不适，以左侧枕后部头痛为主，间隙性，下午较重。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“左蝶窦炎？”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠欠佳，体重无明显变化，小便正常，大便正常。

【既往史】
既往有“干燥综合征13余年”，具体治疗

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