分享胃恶性肿瘤术后胃潴留一例

【一般资料】男性，41岁，农民

【主诉】

胃恶性肿瘤术后9个月复查

【现病史】该患者是9个月前在某大型医院行胃恶性肿瘤切除术后，为了复查而来我院就诊，患者复查了血常规、生化全项、癌胚抗原、腹部CT等，但是在做胃镜的时候发现为胃潴留，胃的情况在胃镜下看不清，患者未诉明显不适，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，为进一步行电子胃镜检查而入院；

【既往史】既往"胃恶性肿瘤"9个月，于某大型医院行胃切除术，化疗6次，否认"糖尿病、高血压、脑梗塞"病史，否认"肝炎、结核"等传染病病史，否认手术及输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详；

【个人史】生于原籍，久居当地，未到过疫区及牧区，无放射性物质及有毒物质接触史，否认性病史及接触史。

【查体】T:36.1℃，P:56次/分，R:18次/分，BP:110/80mmHg。神志清，精神尚可，言语清晰。步入病房，自动**，查体合作。双瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，口唇无紫绀，颈软无抵抗，双侧无颈静脉怒张，无颈动脉异常搏动。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿性啰音，心律56次/分，律齐，心音可，未闻及病理性杂音。腹平坦，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，腹部正中可见长约10cm的手术疤痕。肝脏未及肿大，脾脏未触及，叩鼓音，肠鸣音正常。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，双下肢无水肿，双侧Babinski征（-）。

【辅助检查】

电子胃镜示：食管黏膜下隆起性病变；胃潴留；心电图示：窦性心动过缓 T波低平。