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左肺腺癌转移并颅内转移一例。

作 者:ma989
发布时间:2020-02-24
2007
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【一般资料】
女性,65岁,农民。

【主诉】
左肺癌3年余,靶向治疗中,胸闷、憋喘4天。

【现病史】
患者于2016年4月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳痰带血丝,伴胸闷、背痛,至当地医院诊治,行胸部CT示:左肺癌、胸腔积液。后至**总医院行胸水引流,查胸水:发现腺癌细胞。自行服用吉非替尼靶向治疗3年余,并配合中药治疗,间断复查。2019年12月20日换为奥希替尼治疗。2019年10月患者出现气短,近4天气短加重,胸闷、憋喘,左胸疼痛。为进一步诊治收入我院。现症见:气短、胸闷、憋喘,左胸疼痛,时有咳嗽、咳痰,饮食尚可,夜眠欠佳,二便可。近期体重无明显变化。

【既往史】
否认高血压

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zhoulong0114
zhoulong0114于2020-03-01 10:38:21 评论说:

肺癌脑转移,双肺多发转移,并恶性胸腔积液,CT显示大量胸腔积液,目前气短等症状可能为胸腔积液所致,吉非替尼用药期间复查结果未上报,具体疗效未知,后续建议如下:1.完善全身骨扫描、肺功能、呼吸肿瘤标志物、凝血功能、心肌酶谱检查;2.B超定位下左侧胸腔穿刺引流,并胸水送检找癌细胞,做胸水常规、生化、细菌培养检查,如找到癌细胞,还胸腔灌注化疗;3.患者65岁,无基础疾病,做好PS评分,可以考虑全身化疗,方案可选择培美曲塞 顺铂;4.建议全脑放疗。