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右侧纵膈囊性畸胎瘤一例

作 者:ma989
发布时间:2020-02-12
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【一般资料】
女性,32岁,教师

【主诉】
咳嗽、咳痰1月余。

【现病史】
患者1月前无明显诱因出现咳嗽,深呼吸时感右侧胸痛,无恶寒、发热,无咯血、胸痛等;间断口服罗红霉素片等消炎药,症状反复出现,今日在当地医院行胸部超声:右侧胸腔积液,为明确诊断,系统治疗,今日来我院门诊就诊。在门诊以“胸腔积液”收入院。

【既往史】
既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认肝炎,结核等传染病病史及接触史,否认药物、食物过敏史,否认外伤、手术及输血史,预防接种史随当地。

【查体】
T:36.5℃,P:76次/分,R:21次/分,BP:112/65/mmhg。神智清楚,精神差,胸廓对称

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