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当前所在位置爱爱医病例中心>儿科>儿科综合> 肺炎的追踪变化及转归

肺炎的追踪变化及转归

作 者:儿科宋瑶
关键疾病:

双肺炎

发布时间:2020-02-07
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6
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【一般资料】
女性,6岁岁,小学生

【主诉】
间断咳嗽1月余,发热5天

【现病史】
患儿于1月余前无明显诱因出现间断咳嗽,阵咳,不频,少痰,夜间明显。无喘息,无呼吸困难。5天前出现发热,最高体温39℃左右,无抽搐及寒战。无头痛头迷。无腹痛,无呕吐及腹泻。无家中自服“中药感冒药”5天,“依托红霉素”3天,“布洛芬”(具体剂量不详)未见明显好转,为求进一步诊治入院。门诊以“肺炎”收入院。病来食睡大小便正常。

【既往史】
平素体健,否认食物及药物过敏史,无手术外伤史,按时预防接种,按时添加辅食,生长发育同正常同龄儿。1年多前曾因左肺舌叶炎症入院治疗,并于1周后转诊至上级医院住院治疗。

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uczsyh32640239
uczsyh32640239于2020-04-18 13:17:19 评论说:

<font>血象WBC、CRP增高考虑细菌感染,结合其1年前发病史左肺舌叶炎症,治疗恢复期无复查影像资料,无病原学检查资料,考虑合并肺炎支原体感染可能性大,肺炎支原体肺炎治疗需要足疗程,而且体内转阴慢,很易复发。治疗明确病原学后选择敏感抗生素,足量,足疗程,联合吸入糖皮质激素,注意恢复期复查影像学资料。</font>

芳香113113
芳香113113于2020-04-06 14:57:49 评论说:

病早期有发热,有炎症指标增高,影像学提示左舌叶肺炎,高度警惕肺炎链球菌感染引起肺炎,直接上罗氏芬或用哌拉他唑巴坦联合抗支原体的药物。

lipeng2015
lipeng2015于2020-03-20 11:11:20 评论说:

<font>一年了还有陈旧性变化,支原体可能性不大,同意作者观点,做纤维支气管镜检查,除外支气管异物和结核</font>

llw5858120
llw5858120于2020-03-16 16:55:17 评论说:

<font>影像表现上还是符合支原体的感染,最好是做细菌培养药品实验,针对性治疗,如果是我首用也是阿奇霉素</font>

fjy1234
fjy1234于2020-02-21 19:08:46 评论说:

应用抗生素只是一方面,其crp并不是很高,查出病因才是关键。

医生399
医生399于2020-02-11 17:43:26 评论说:

有抗生素的疗程不够!过早撤药!至慢性炎症!要足量足疗程!