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一例扩张性心肌病的治疗

作 者:jaf1971
关键疾病:

扩张性心肌病

发布时间:2020-02-05
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【一般资料】
男性,66岁岁,农民

【主诉】
劳力性气短12年,加重伴颜面水肿,紫绀,纳差2月

【现病史】
患者于2007年无明显诱因发现活动后气喘,上楼、上坡时为甚,在晋城市医院诊断为扩张性心肌病,期间症状逐年加重,走平路即气喘,呼吸困难,活动耐量明显下降,多次住院治疗。2019年11月因气喘,颜面及双下肢水肿,在晋城市医院住院治疗,诊断为扩张性心肌病心脏扩大频发多源性室性期前收缩心功能4级,住院治疗20天,症状稍有好转,院外反复感冒,乏力,食纳差,尿少,颜面紫绀,口服速尿,尿量仍不多,为进一步治疗,入院。发病以来,精神萎靡,食纳差,小便量少。

【既往史】


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sticewar
sticewar于2020-04-26 13:27:21 评论说:

这个病例分享的不错,但是诊疗思路混乱,扩心病属于排除性疾病,患者冠脉血管有没有问题?泵入多巴胺剂量混乱,如果血压没有问题,硝酸甘油意义何在?有口服呋塞米为何静脉注射?ACEI类为何没有用?

adrainy
adrainy于2020-04-24 10:49:20 评论说:

乱弄

ty002002
ty002002于2020-04-22 18:31:51 评论说:

学习了

裴毓锋内科副主任医师
裴毓锋内科副主任医师于2020-03-02 20:17:45 评论说:

值得学习的病历,希望大家多发这样的病例。

大爱何哲
大爱何哲于2020-03-02 12:02:36 评论说:

扩张性心肌病,心功能3级,肝功能异常

贾明真136
贾明真136于2020-02-09 21:16:46 评论说:

病历典型书写完整,提高了认识,谢谢分享!