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10岁小孩组织细胞坏死性淋巴结炎的诊断

作 者:xiaoxiao35913
发布时间:2019-12-07
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70
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【一般资料】
男性,10岁,学生
【主诉】
反复发热21天,发现颈部淋巴结肿大8天
【现病史】
21天前,患者无明显诱因地出现发热,多以夜间及凌晨发热为主,体温最高39.0℃。偶有咳嗽,无明显咳痰,无胸闷、气喘。当地诊所抗炎、对症治疗,具体不详,体温恢复正常。10天前,无明显诱因地再次出现发热,体温波动于38.0℃至39.2℃,仍以夜间及凌晨发热为主,当地医院就诊,予以“阿奇霉素、炎琥宁、地塞米松、热毒宁”等药物治疗,效不佳。8天前发现颈部淋巴结肿大,按压有轻度疼痛不适感。至枣庄市妇幼保健院就诊,予以中药颗粒治疗4天,服药后恶心明显,呕吐胃内容物,颈部淋巴结中药贴外敷。患者仍有发

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不忘初心_医者仁心
不忘初心_医者仁心于2019-10-26 21:13:01 评论说:

考虑慢性淋巴细胞白血病

junweiguo72
junweiguo72于2019-10-18 22:00:46 评论说:

1、传染性单核细胞增多症?

zhc007
zhc007于2019-10-17 06:55:52 评论说:

川崎病,高热待查,淋巴结肿大

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颈淋巴结炎,淋巴结结核

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ql15028302611于2019-10-15 15:00:58 评论说:

初步诊断:1.反复呼吸道感染,2.不典型川崎病。

转角转角
转角转角于2019-10-15 11:33:18 评论说:

患儿长期发热,首先考虑还是感染性疾病。结合患儿颈部有肿大的淋巴结,所以首先考虑是感染性颈部淋巴结炎,但是具体的病原是要完善相关的检查。比如目前主要考虑的问题是什么原因导致的?比如结核感染。需要完善结核菌素实验以及查体需要查看患儿有无卡巴及相关的预防接种史。比如EB病毒感染。当然还要考虑非感染性疾病导致的颈部淋巴结肿大,比如,川崎病,淋巴瘤,血系统疾病累积到颈部淋巴结。需要完善颈部淋巴结活检明确诊断

牛牧泉
牛牧泉于2019-10-15 10:22:32 评论说:

感冒发热,清营汤加减。

紫海儿
紫海儿于2019-10-15 07:14:48 评论说:

初步考虑诊断:传染性单核细胞增多症(可以与川崎病相鉴别,病史依据提供不足)

李艳龙
李艳龙于2019-10-14 22:33:28 评论说:

1.颈部淋巴结炎2.肺炎

whcwdza
whcwdza于2019-10-14 21:41:30 评论说:

发热待查:1.传染性单核细胞增多症,2.川崎病?

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