【一般资料】
女性,56岁,农民
【主诉】
糖尿病15年,右小腿及足部疼痛3个月,破溃20天。
【现病史】
该患者于15年前无明显诱因发现体重下降,进食量明显多于正常,到医院检测血糖发现高于正常,之后连续检测几次空腹及餐后血糖均明显增高,确诊为2型糖尿病。口服二甲双胍片控制血糖,自诉血糖控制尚可,空腹血糖在6.2~8.0mmol/L之间波动。3个月前无明显诱因出现右小腿及足部疼痛,呈持续性刺痛伴瘙痒感,疼痛较重,影响睡眠及饮食,曾去蛟河市医院就诊,疑诊为“带状疱疹”,给予黄柏洗剂及阿昔洛韦乳膏外用,效果不佳。20天前,疼痛部位出现破溃,由于未予处理及护理不当,破溃处逐渐出现感染,疼痛
糖尿病足是糖尿病合并微血管病变引起的并发症,诊断明确,治疗要注意控制总热量控制体重,控制血糖,控制感染,待病情控制好,可以应用活血化瘀扩张药物治疗,炎症消失还可以应用扩张血管药物
糖尿病很可怕,但重在日常调理。及时发现。定期复查。
这份病例报道虽然有不足,如糖化血红蛋白,尿蛋白淀量,双眼B超等检测,糖尿病高血压病人用药选择及血压控制要求等。但是告诉我们糖尿病的并发症真的很可怕,糖尿病足的认识。
我在思索!是不是选择截肢是这个案例的首选治疗?
上面的回答很好,讲述的也很详细
血红蛋白为什么会进行下降。
很好的病例,多看多学习很好。
很值得学习。谢谢分享
看了病历,病人血小板高,也有可能死于血栓栓塞。
知道了胰岛素可以局部应用以减少坏死的发生,。单纯换药真的很难达到好的效果,