【基本信息】女,29岁
【发病原因】病因不明
【临床诊断】1.孕1产1,宫内妊娠33周,单活婴 2.胎儿宫内窘迫
【治疗方案】拟行剖宫产终止妊娠
【治疗结果】病情好转
【病案重点】胎儿宫内窘迫、脐带绕颈
停经33+周,胎动减少半天
本院二维彩超:宫内妊娠33-周,单活胎,胎儿脐动脉血流频谱测值正常,胎儿超声四项生物物理评分8分,脐带绕颈1周,胎盘位于前壁,厚31mm,成熟度I度,S/D2.70-3.20。
1.此患者是有胎动减少到我院就诊的,此时需要行胎心监测以及B超检查,对于此孕妇出现脐带绕颈1周,脐血流增高,正常脐血流30周以后不应高于3,对于此患者出现反复测量后脐血流S/D比值仍对于3,考虑胎儿宫内缺氧可能性很大,对此需要进一步用胎心监测评估患者宫内胎儿状况,选择继续治疗方式。
2.对于脐血流增高的孕妇,如果胎心监测正常,可以行营养补液,改善胎盘循环治疗,对于胎心监测不好者,需要行剖宫产终止妊娠,并且需要新生儿科会诊。
病例来源:爱爱医
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谢谢分享,学习了
挺好的病历,第一次见,值得学习。