【病案介绍】
主诉
停经17+周,无羊水要求引产
现病史
青年女性,孕1产0,孕妇平素月经不规则,预产期2018年06月19日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;患者今日产检行B超检查无羊水,无**见红,无**流液,自觉胎动正常,入院要求引产。现门诊拟要求引产收入院。停经以来食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加10公斤,大便正常,小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认手术、外伤、输血史。
查体
T:37.2℃,P:81次/分,R:15次/分,BP:107/74mmHg
T:37.2℃ ,P:81次/分,R:15次/分,BP:107/74/mmhg。宫高13cm,腹围87cm,胎心音140次/分。未行阴检。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。
辅助检查
B超提示:宫内妊娠17+周,单活胎,无羊水。
病例来源:爱爱医
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全部评论
羊水过少严重影响围生儿预后,使围生儿死亡率高达88%。此孕妇孕17周 ,继续妊娠的可能不大。
同意楼主的意见,无羊水引产只能用米菲司酮片配伍米索前列醇片,如果去行羊膜腔穿刺会很盲目没,自己给自己制造麻烦
非常同意楼主的诊治及分析总结