【病案介绍】
主诉
左眼肿痛2天
现病史
2天前，患者无明显诱因出现左眼疼痛、流泪、角膜肿胀，当时无发热，无视力改变、外伤等不适。以为是上火，在家口服“黄连上清丸”治疗后症状无好转，今晨起有脓性分泌物，伴结膜脓点，为诊治来我院就诊，门诊检查后诊断为：麦粒肿伴结膜炎。发病以来饮食，睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。
既往史
既往有结膜神经性皮炎10余年，间断使用皮炎平外用治疗。
查体
T：36.6℃，P：65次/分，R：18次/分，BP：130/80mmHg
T:36.6℃ ,P:65次/分,R:18次/分,BP:130/80/mmhg。发育正常，营养中等，神志清，步入病房，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，左眼睑肿胀，局部温度高，眼睑边缘可见脓点，眼球活动自如，左眼结膜充血严重，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律65次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射阴性。
辅助检查
门诊查血常规、空腹血糖正常
病例来源：爱爱医
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全部评论
结膜炎
这个症状主要是麦粒肿化脓表现。
应该就是麦粒肿和结膜炎
左眼睑麦粒肿合并急性角结膜炎
眼部无特殊的眼胀眼痛等病史，考虑是麦粒肿
左眼睑腺炎伴左眼结膜炎。
左眼麦粒肿，左眼结膜炎
麦粒肿并结膜炎，是有这种可能的，具体还是需要到医院确诊
表述不清啊！角膜肿胀还是上或者下眼睑皮肤肿胀。
睑腺炎，结膜炎，抗生素治疗
左眼麦粒肿伴角膜炎疾病
左眼睑腺炎、结膜神经性皮炎
根据病人主诉和体征检查，左眼结膜充血，眼睑边缘有脓点，考虑是脸板腺阻塞继发急性结膜炎。
左眼睑缘炎，结膜炎神经性皮炎
左眼睑肿胀，皮温高，并且睑缘已经有了脓头，这是麦粒肿的一种表现
左眼睑腺炎、结膜炎 治疗:局部消炎眼药水及眼膏点眼，观察
根据病史及症状体征，考虑眼睑及结膜感染性疾病，诊断为睑腺炎（麦粒肿）和急性结膜炎。
根据患者病情及查体 考虑诊断:睑腺炎 结膜炎，应给予抗感染治疗，给予点眼液及涂抗生素眼膏治疗。
诊断：左眼睑腺炎 左眼结膜炎
左眼睑缘炎 左眼结膜炎 题干有误，不应该是角膜水肿，应该是眼睑肿胀