【一般资料】
男性,6个月,无
【主诉】
发现皮肤瘀斑2天
【现病史】
2天前无明显诱因出现皮肤瘀斑,分布在头面部、躯干部,四肢伸侧,小片状,压之不褪色,四肢处瘀斑伴局部肿胀,无发热及抽搐,无呕血、黑便,无牙龈及鼻出血,无特殊药物及毒物摄入,无外伤及静脉曲张,就诊医院。
【既往史】
既往体健,无肝炎、结核病史,无药物及食物过敏,无外伤、手术及输血病史,预防接种随当地进行
【查体】
T:36.4℃,P:123次/分,R:26次/分,BP:未测mmHg。神志清,精神可,皮肤黏膜未见黄染,头面部、躯干部,四肢伸侧,小片状,压之不褪色,四肢处瘀斑伴局部肿胀,浅表淋巴结未触及肿大,头颅
1.a型血友病2.皮肤瘀斑待查
结合病例,考虑小儿过敏性紫癜
根据症状,体征及辅助检查,考虑过敏性紫癜
血友病A,是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病。
1.血友病 2.过敏性紫癜?
初步考虑:过敏性紫癜
首先考虑血友病A,建议基因检查
血友病,凝血因子Ⅷ缺乏型
根据病史,症状体格检查及化验结果初步诊断为血小板增多症。
有皮下出血,凝血因子八非常低,可以考虑凝血因子八缺乏