【病案介绍】
主诉
停经15+周,**流血伴随腹痛1小时
现病史
青年女性,孕3产0,人工流产1次,自然流产1次,孕妇平素月经不规则,停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;唐氏三联筛查:21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者1小时前出现有**流血,后伴有腹痛,无**流液,自觉胎动正常。现门诊拟先兆流产收入院。停经以来食欲食量良好,睡眠情况良好,体重增加3公斤,大便正常,小便正常。
既往史
既往流产2次,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史,否认手术、外伤、输血史。
查体
T:36.6℃,P:74次/分,R:15次/分,BP:126/66mmHg
T:36.6℃ ,P:74次/分,R:15次/分,BP:126/66/mmhg。宫高12cm,腹围75cm,胎心音130次/分。宫颈口已开,见孕囊流出,宫腔内少量积血,暗红色。骨盆测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超:宫内妊娠15+周,单活胎,胎儿脐动脉血流频谱测值正常,宫颈内口见妊娠囊突出。
染色体检查:未见异常。
病例来源:爱爱医
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