【病案介绍】
主诉
停经32+周, 规律性腹痛3小时
现病史
青年女性，孕2产1，顺产1次，孕妇平素月经规则，预产期2018年7月11日；患者孕期未有产检。患者3小时前无诱因出现规律下腹痛，无**见红，无**流液，自觉胎动正常。现急诊拟先兆早产收入院。停经以来食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加6公斤，大便正常，小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。
查体
T：36.5℃，P：71次/分，R：20次/分，BP：113/82mmHg
T:36.5℃ ,P:71次/分,R:20次/分,BP:113/82/mmhg。宫高28cm，腹围90cm，估计胎儿大小2500g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音150次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退100%，宫颈扩张2cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超：宫内妊娠32+周，单活胎，脐带绕颈1周，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿右侧脑室扩张10mm。
【诊治过程】
初步诊断
早产临产(孕2产1宫内妊娠32+周LOA单活胎)
鉴别诊断
诊断明确，无鉴别诊断
诊治经过
患者入院完善相关产前检查，考虑患者早产难以避免，紧急行安保保胎治疗，并行**10mg促进胎肺成熟，患者后宫口持续开大，宫缩抑制剂难以控制宫缩，给予患者顺其自然，后娩出一活胎，转入新生儿科，进入保温箱治疗，患者及新生儿恢复可，患者2天后给予出院。
诊断结果
1.孕2产2，宫内妊娠32+周，单活婴
2.早产
病例来源：爱爱医
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