【一般资料】
男性,72岁,农民

【主诉】
发现血压、血脂、血糖高6年余

【现病史】
约6年前，患者无明显诱因出现头昏头晕、口干、多饮、小便不适等症状，去当地医院就诊，诊断为：高血压3级、高脂血症、2型糖尿病。经综合治疗后症状好转，出院后坚持口服“依那普利、氨氯地平、血脂康、二甲双胍、格列齐特”来治疗，症状控制一般，6年来，每年住院治疗1-2次。近日，头昏症状再次出现，为诊治来我院就诊，门诊以“高血压3级、2型糖尿病”收住院，发病以来饮食睡眠可，二便正常，体重无明显变化。

【既往史】
既往有高血压、糖尿病、高血脂病史6年余。

【查体】
T:36.4℃,P:68次/分,R:1

请登录后查看完整病例 立即登录马上注册！