【病案介绍】
主诉
顺产后36天，**流血1小时
现病史
青年女性，孕1产1，孕妇平素月经不规则，患者于36天前于我院顺产，后未有异常出院，今日患者出院后1月恶露赶紧，仅1天出现**流血，1小时前增多，遂来我院就诊，患者无腹痛，无发热，无恶心呕吐。现门诊拟**流血查因收入院。入院前食欲食量良好，睡眠情况良好，大便正常，
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史。
查体
T：37.5℃，P：97次/分，R：15次/分，BP：130/79mmHg
T:37.5℃ ,P:97次/分,R:15次/分,BP:130/79/mmhg。发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，双肺呼吸音清，无干湿啰音，律齐，心脏各瓣膜未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾未及，生理反射存在，病理征未引出。专科检查：外阴发育正常，**畅，**少量暗红色血液，未行内检。
辅助检查
B超示：子宫前位，子宫体长径约144mm，横径103mm，肌层回声不均匀，见散在小囊状暗区，子宫内膜居中，厚约18mm，
病例来源：爱爱医
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全部评论
子宫收缩不良，有淤血没排赶紧
1.胎盘胎膜残留 2.子宫复旧不良
产后子宫复旧不良，产褥期感染？
初步诊断：晚期产后出血
还是应该考虑子宫复旧不良的情况，也有可能是胎盘附着处子宫蜕膜剥离。
宫颈怎么样，检查了吗
正常月经，不排除晚期产后出血
子宫复旧不良?经期?
子宫收缩不良 胎膜残留
子宫肌壁回声改变，子宫腺肌症可能，子宫内膜增厚
子宫恢复可，内膜较厚，考虑脱落出血，考虑月经。
1.子宫复旧不良 2.侵蚀性葡萄胎？
出血原因待查:1 绒毛膜癌？
产褥期预防宫腔内感染很重要的，跟楼主学习了
产褥期子宫内膜增厚有可能是子宫感染引起的啊，最好排除感染情况。
请以后上追踪信息！想了解
治疗效果怎么样？血少了吗？
写的很好，值得我学习。