【病案介绍】
主诉
月经异常3年，**流血10+天，头晕3小时。
现病史
患者12岁初潮，至今30-45天，经期有时4-5天，有时10+天不等，月经量中等，无痛经。未诊治。最近一个月月经来2次，末次月经不清，估计10+天未赶紧，近2天增多明显，有大血块，今日12时开始感头晕乏力不适，来我院就诊，门诊以"功血"收入院。
发病期间，精神食欲可，大小便正常，今日中午未进食。
既往史
以前身体健康，无输血史。无药物过敏史，无手术史，学生，未结婚，否认性生活史。
查体
T：36.7℃，P：100次/分，R：20次/分，BP：90/60mmHg
T:36.7℃ ,P:100次/分,R:20次/分,BP:90/60/mmhg。神清，面色苍白，精神差，嗜睡，出冷汗，心肺未闻及明显异常，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及，双肾区无叩击痛，脊柱呈生理性弯曲，四肢活动自如，双下肢无水肿，生理性反射存在，病理性反射未引出。
肛腹诊检查：外阴血染，**活动性流血，子宫附件扪及不清(病人不合作)
辅助检查
入院急查全血细胞计数+五分类:白细胞 16.2 10^9/L↑、红细胞 2.52 10^12/L↓、血红蛋白 78 g/L↓、血小板 463 10^9/L↑、红细胞压积 22.6 %↓、中性细胞数 11.9 10^9/L↑，肝肾功能正常，尿常规正常，凝血功能正常，尿妊娠试验阴性。彩超提示子宫附件未见明显异常。
复查(2018-10-28)全血细胞计数+五分类:白细胞 11.3 10^9/L↑、血红蛋白 103 g/L↓、血小板 295 10^9/L、红细胞压积 28.4 %↓
【诊治过程】
初步诊断
1.功能失调性子宫出血 2.失血性贫血
鉴别诊断
流产出血有停经史及**流血下腹痛，妇检子宫增大，附件区无异常，彩超提示宫内胎物组织。尿妊娠试验阳性。
诊治经过
1.完善相关辅助检查（血分析等)。
2.告病立即输液输血抗休克治疗。
3.观察病情做相应处理。
2018.10.26.19:10---2018.10.26.23:10输悬浮去白细胞红细胞4U，输血过程中及输血后观察无不良反应，患者**间断性少量出血，无血块，心律：80次/分，氧饱和度：100%，血压：100/60mmHg，精神较前明显好转，继续观察。并口服避孕药物（达英-35）及补血药物（力蜚能），抗炎止血对症处理。
诊断结果
1.功能失调性子宫出血 2.失血性贫血 3 失血性休克
病例来源：爱爱医
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全部评论
可以用中药调理治疗，补气养血等。
这么小的孩子宫血导致休克，可怜！好在及时就诊。谢谢！
给予归脾丸浓缩丸配伍宫血宁胶囊口服治疗，望采纳