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头晕伴高血压,冠心病一例

作 者:张元树
发布时间:2018-11-01
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【一般资料】
男性,69岁,农民
【主诉】
头晕3天入院。
【现病史】
于入院前3天,无明显诱因出现头晕,呈阵发性,感晕晕沉沉,伴纳差,伴恶心,伴双下肢乏力,无呕吐,当时无天旋地转感,无耳鸣,无头痛、头昏,无胸闷、气短,当时经休息后好转,患者上述症状反复发作,今日为求进一步诊治,急来我院就诊,以“脑供血不足”收入院。自发病以来,精神差,食欲差,无小便失禁,大便稀。
【既往史】
脑梗塞病史17年,未遗留后遗症,高血压病史15年,未规律口服药物治疗,血压控制不详,股骨头坏死病史13余年。冠心病病史3年,未规律口服药物治疗。胃癌术后2年。无慢性支气管炎病病史,无药物及食物过敏史
【查

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