【病案介绍】
主诉
停经37周,不规则腹痛2小时
现病史
青年女性，孕2产1，顺产1次，孕妇平素月经规则，预产期2018年6月22日；患者未行规律产检。患者2小时前无诱因出现不规律下腹痛，有**见红，无**流液，自觉胎动正常。现门诊拟先兆临产收入院。停经以来食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加11公斤，大便正常，小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。
查体
T：36.5℃，P：82次/分，R：22次/分，BP：113/87mmHg
T:36.5℃ ,P:82次/分,R:22次/分,BP:113/87/mmhg。宫高32cm，腹围91cm，估计胎儿大小3000g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音138次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退50%，宫颈扩张0cm。先露位置S-3。胎膜未破。
辅助检查
本院二维彩超：宫内妊娠37+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿超声四项生物物理评分8分，胎盘位于后壁，厚37mm，成熟度II-度，S/D2.29。
【诊治过程】
初步诊断
先兆临产(孕2产1宫内妊娠37周LOA单活胎)
鉴别诊断
诊断明确，无鉴别诊断
诊治经过
患者入院完善相关产前检查，患者后分娩顺利，娩出一活婴，产时产后2小时出血少，安返爱婴区，后患者出现不明原因的反复**流血，3小时后增多，考虑产后出血，行急诊B超示子宫多发性肌瘤，给予患者行安列克肌注，并同时用宫腔球囊填塞止血，后**流血明显减少，1天后取出宫腔球囊，行缩宫素肌注，患者后病情稳定，给予2天后出院。
诊断结果
1.孕2产2，宫内妊娠37+1周，单活婴
2.多发性子宫肌瘤
病例来源：爱爱医
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全部评论
学习了。如果在临床上遇到子宫肌瘤较多，并且子宫肌瘤较大的产妇，建议这样的产妇做剖腹产，不建议顺产。
所以说备孕和产检真的很重要，可偏偏还是有部分人不重视