【病案介绍】
主诉
尿频、尿急2月余
现病史
2月前,患者无明显诱因出现尿频、尿急症状,当时无发热,尿痛,尿等待,尿道口流脓等,在家自服消炎药后症状无明显好转。2月来,上述症状持续存在,为诊治来我院就诊,门诊性前列腺超声检查示:前列腺囊肿,以“前列腺囊肿”收住院,发病以来饮食睡眠可,大便症状,体重无明显变化。
既往史
既往体健。否认食物药物过敏史,否认外伤手术史,否认肝炎结核病史,否认疫区疫水接触史,否认高血压糖尿病病史。家族无遗传病史。
查体
T:36.3℃,P:65次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg
T:36.3℃ ,P:65次/分,R:18次/分,BP:130/80mmhg。发育正常,营养中等,神志清,精神差,步入病房,自动**,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官对称,眉毛无脱落,眼睑无水肿,眼球活动自如,结膜正常,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,耳鼻对称无畸形,未见异常分泌物,唇无发绀,咽无充血,扁桃腺不大,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm,叩诊心界无扩大,心律76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,各关节活动正常,双下肢无水肿。生理反射存在,病历反射未引出。
辅助检查
前列腺超声检查:前列腺异常所见考虑:囊肿。尿常规检查正常,其他结果检查均未发现明显异常。
【诊治过程】
初步诊断
前列腺囊肿
鉴别诊断
前列腺增生,由于老年性激素**导致的前列腺细胞增多,从而引起小便相关症状,超声检查可以诊断。膀胱炎:可有血尿,脓尿,尿频,尿急等膀胱**症状,膀胱镜检查可以诊断。
诊治经过
根据超声检查结果,前列腺囊肿较小,采取保守治疗,给予抗感染,前列腺理疗等治疗
诊断结果
前列腺囊肿
病例来源:爱爱医
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前列腺囊肿引起的尿频尿急症状吗?