【病案介绍】
主诉
强光照射眼睛疼痛2小时
现病史
2小时前，患者在工地工作过程中，不慎被电焊强光照射眼睛，当时出现眼球疼痛，流泪等症状，随后出现眼球充血，迎风流泪等症状，未诊治来我院就诊，门诊诊断为：电光性眼炎，发病以来未进食，未解二便，体重无明显变化。
既往史
既往体健。否认食物药物过敏史，否认外伤手术史，否认肝炎结核病史，否认疫区疫水接触史，否认高血压糖尿病病史。
查体
T：36.4℃，P：65次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg
T:36.4℃ ,P:65次/分,R:18次/分,BP:120/80mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神差，步入门诊，自动**，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，眼球活动自如，结膜充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，未见异常分泌物，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm，叩诊心界无扩大，心律65次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，各关节活动正常，双下肢无水肿。生理反射存在，病历反射未引出。
辅助检查
门诊检查视力正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
用抗生素眼水眼膏，同时应该应用贝复舒眼药水和贝复舒凝胶
这个体检检查也没有发现角膜异物，不知道怎么出现一个角膜异物待排除，这个应该是紫外线照射所引起来的，为什么要用激素？
建议不使用氢化可的松滴眼液，激素不利于角膜上皮愈合
根据病人的主诉被电光照射眼睛的病史及临床症状眼球疼痛恩光流泪眼球充血等考虑为电光性眼炎。
电光性眼炎。因为结膜充血。有紫外线操作史，这是一种电焊工的职业病。
患者电光性眼炎是正确的。只要不感染会很快恢愎的！
双眼电光性眼炎（角膜上皮损伤（）
双 眼 电 光 性 眼 炎
初步诊断：电光性眼炎
根据病史考虑电光性眼炎，查体没有角膜情况，建议补充角膜情况
根据患者的症状，以及病历描述，目前诊断电光性眼炎诊断正确
诊断：电光性眼炎。患者在接触电焊以后，可以出现微畏光、流泪、异物感等症状。
双眼电光性眼炎。角膜上皮灼伤
电光性眼炎，角膜异物待除外
患者有紫外线照射病史，考虑电光性眼炎
诊断:电光性眼炎，抗炎治疗
有电焊接触史。症状畏光流泪，疼痛，充血，严重时会出现视物模糊。符合电光性眼炎诊断。
根据患者的病史、症状，考虑电光性眼炎
1提供详细检查：1角膜情况2眼底黄斑视网膜情况否则没有办法判断
受到损伤，当时就出现了畏光不适的症状不符合电光性眼炎的表现，患者的情况很可能是角膜异物。我现在怀疑的问题是，既然经过门诊的检查，角膜异物应该会诊断，门诊电光性眼炎的诊断也不能完全排除。