【病案介绍】
主诉
停经30+2周,不规律性腹痛1小时
现病史
青年女性，孕1产0，孕妇平素月经规则，末次月经2016年2月01日，预产期2017年11月8日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经13周在本院 建卡检查共10次；唐氏三联筛查：21-三体低风险。各次查胎心血压均正常。患者1小时前无诱因出现不规律下腹痛，无**见红，无**流液，自觉胎动正常。现门诊拟先兆早产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀；无**流血，无**流液，无头痛、头晕，无眼花、视曚，无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加11公斤，大便正常，小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。
查体
T：36℃，P：85次/分，R：20次/分，BP：110/87mmHg
T:36,7℃ ,P:85次/分,R:20次/分,BP:110/87/mmhg。宫高27cm，腹围86cm，胎方位LOA，宫缩不规律，强度弱，先露头，已衔接，胎心音156次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置中，宫颈消退30%，宫颈扩张0cm。先露位置S-2。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超：宫内妊娠31+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎儿超声四项生物物理评分8分，子宫底壁肌层可见一低回声团，大小约123*80mm，边界清，内回声欠均，胎盘位于前壁，厚25mm，成熟度II度，S/D2.67。
病例来源：爱爱医
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