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肺部感染伴冠心病一例

作 者:张元树
关键疾病:

冠心病

发布时间:2018-09-26
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【一般资料】
女性,66岁,农民
【主诉】
发热伴咳嗽、咳痰4天入院。
【现病史】
患者入院前5天,无明显诱因下出现发热,体温最高“38.7℃”,口服“扑热息痛片”后发热可缓解,但每日下午4时以后再次发热,伴畏寒;偶有咳嗽,伴咳痰,为黄色痰,量中等,不件咯血。无头晕、头痛,无意识障碍,无流涎,无胸痛。为求诊治,来我院就诊,胸部CT:右肺上叶及中叶炎性改变,左侧开胸术后改变,左侧胸腔胃。遂以“肺炎”收入院。自发病来,精神尚可,食欲可,睡眠及二便如常
【既往史】
既往冠状动脉粥样硬化性心脏病病史10余年,口服“酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片、银杏叶滴丸等”治疗;子宫切除术后4年,甲

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