小细胞肺癌化疗
发布人：
王晓肿瘤科-肿瘤综合科 主治医师
更新时间：2018-09-17 09:54
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【病案介绍】
主诉
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
现病史
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
既往史
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
查体
T：36.4℃，P：86次/分，R：20次/分，BP：145/90mmHg
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
辅助检查
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
【诊治过程】
初步诊断
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
鉴别诊断
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
诊治经过
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
诊断结果
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
【分析总结】
入院后给足镇静，支持治疗，患者经过睡眠后，症状仍然无明显好转。经过进一步了解病史，发病经过。科室讨论后，考虑可能是精神分裂症（木僵型），给足喹硫平片口服，配合氟哌利多肌肉注射，约8天后的下午，患者症状好转，可以正常活动，说话，进食，询问患者发病经过，患者表述不清
病例来源：爱爱医
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