摘要 病案介绍 诊治过程 其他
0
0
收藏
分享

腘窝囊肿一例

曾宪付外科-泌尿外科 主任医师

更新时间:2018-09-12 17:12

关注
病例摘要

【基本信息】女,55岁

【病案介绍】

主诉

女,55岁
左腘窝肿块一年余

现病史

患者自诉一年前无明显诱因发现左腘窝出现一包块,呈椭圆形,触之柔软,无压痛,活动度稍差,伴有行走时疼痛。尚无恶心、无呕吐,畏寒、发热,腹泻,等症状。一年来未行特殊治疗,包块渐长大。门诊以“左腘窝囊肿”收入院。 发病以来:患者精神可、睡眠可、饮食正常、二便情况可,体力下降。

既往史

否认肝炎、糖尿病、结核、心脏病等内科杂病史,否认外伤、手术及输血史。否认药物、食物过敏史。否认家族遗传病史。

查体

T:36.5℃,P:83次/分,R:20次/分,BP:130/80mmHg
神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,步入病室,自动**,查体合作,对答切题。全身皮肤、粘膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大,心律83次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可。肾区无叩击痛,**及外生殖器未见异常。左腘窝部可扪及一直径约8CM大小包块,触之柔软,无压痛,活动度差。余(—)。

辅助检查

术前血尿常规,肝肾功能,电解质,心电图无特殊异常。

【诊治过程】

初步诊断

腘窝囊肿

鉴别诊断

原发性下肢深静脉瓣机能不全:本病多发于成年人,从事长期的站立性工作和重体力劳动者。发病隐匿,进展较缓慢,以双下肢同时发病为特征,患者双小腿浮肿、沉重感,站立位肿胀明显,抬高患肢后肿胀则明显减轻和消失。后期可见较明显的浅静脉曲张及其并发症,如色素沉着,血栓性浅静脉炎,小腿溃疡等。应用肢体多普勒超声血流检测和深静脉血管造影,可明确诊断。

诊断结果

腘窝囊肿

【其他】


【诊疗经过】 患者入院后完善相关辅检。排除手术禁忌症后,在连硬外麻醉下行左腘窝囊肿切除术,术程顺利,术后安返病房,术后各项生命体征正常平稳,术后行抗炎、止血及对症治疗,术后病检示:腘窝囊肿
【病例分析】 腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称,引起膝后部疼痛和发胀,并可触及有弹性的软组织肿块。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表