【病案介绍】
主诉
患者女性，23岁
停经3'个月，不规律下腹痛2天
现病史
平素月经规则，14岁3-4/30天，无痛经。末次月经
2018-04-11，预产期：2019-01-18。停经40余天B超示：宫内早孕。停经50天出现恶心、呕吐等早孕反应，持续月余自然消失。孕早期无放射线接触史。现宫内孕3'个月，不规律下腹痛2天故来我院就诊。自怀孕以来，精神、饮食和睡眠正常，体重增加正常，二便正常。
既往史
既往体健，无高血压、冠心病、糖尿病史，无肝炎、结核等传染病史，无肾病史，否认外伤史，否认药物过敏史。20岁结婚，爱人体健，孕2产1，于3年前孕足月剖宫产一次，产后大出血史及产后感染史。
查体
T：36.5℃，P：89次/分，R：20次/分，BP：130/80mmHg
miHg神志清楚，瞳孔等大等圆，咽部无充血，扁桃体不大，口唇无发绀。颈软，甲状腺不大，气管居中。胸廓对称，叩诊呈清音，双肺区呼吸音清，未闻及干、湿性啰音及哮鸣音。心浊音界不扩大，心律80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹稍膨隆，符合孕月，肝脾触诊不满意，无移动性浊音，肠鸣音存在。脊柱四肢无畸形，双下肢水肿（-），腱反射正常，未引出病理反射，产查：宫底于耻骨联合上两横指。**检查：未查。
辅助检查
B超：头臀长：70mm，胎心律155次/分，羊水最大深度约28mm，胎盘位置：前壁，厚1lmm。超声
提示：宫内孕单活胎。血常规回报：WBC6.5X10/LHGB94g/LHCT32.7%PLT225X10/L。尿常规回报：尿蛋白阴性。心电图示：窦性心律，正常心电图。
【其他】
【诊疗经过】
入院后给予先兆流产护理常规，二级护理，完善相关检查，给予静点硫酸镁及营养支持治疗。
【病例分析】
先兆流产指妊娠28周前，出现少量**流血和(或)下腹痛痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者；早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现**少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。一般先兆流产的主要表现为怀孕后，**有少量出血，根据流血量和积聚在**内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是“见红”。
病例来源：爱爱医
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