【病案介绍】
主诉
女性,67岁,
右侧腘窝肿块一年余
现病史
患者自诉一年前无意中发现右侧腘窝肿块，开始肿块约鸡蛋大小，不伴局部红肿疼痛，无明显右侧膝关节活动障碍，右侧下肢感觉无异常，病中不伴恶心、呕吐、寒颤、高热，尚无黄疸、呕血、黑便等症。现该包块似有增大并伴下蹲时疼痛，为求进一步治疗，患者于今日来我科要求住院，经门诊检查后以“右腘窝肿块”收住于我科。
入院症见：患者神清，精神差，小便可，纳眠可，体力可。
既往史
既往体健，既往无糖尿病、高血压、心脏病、肾病等，既往无肝炎、结核等病史。
查体
T：36.5℃，P：76次/分，R：20次/分，BP：135/89mmHg
。神志清楚，精神欠佳，发育正常，痛苦面容，营养中等，查体合作，对答切题。舌质红，苔薄白，脉弦。全身皮肤及粘膜未见黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双眼睑无浮肿，眼球活动自如，结膜无充血，虹膜无黄染，无突眼征，双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm,对光反射灵敏外耳道无异常分泌物，**区无压痛，鼻中隔无偏曲，鼻翼无煽动，口唇无紫绀，伸舌居中,咽无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，无颈项强直，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺无肿大。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动位置正常，心浊音界无扩大，心律94次/分，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃肠型及胃肠蠕动波，腹肌软，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），未触及包块，左肾区有叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。**及外生殖器未查。脊柱生理曲度存在，四肢诸关节活动正常。双下肢无浮肿，生理性反射存在，病理反射未引出。
专科检查：四肢功能活动正常，右侧腘窝见一肿块约鸡蛋大小，质软，表面光滑，无明显压痛，按压不消失，不伴膝关节肿胀，趾端感觉正常，其他肢体未见异常。外生殖器未见异常。
辅助检查
凝血酶原活度 129.80 % ↑; 传染病全套:乙型肝炎表面抗体 288.900 mIU/mL ↑; 电解质二号:磷 1.36 mmol/L ↑; 尿沉渣定量:RBC红细胞 37.00 个/ul ↑, WBC白细胞 +- ↑; 肾功能一号:尿素氮 8.79 mmol/L ↑; 心肌酶谱一号:羟丁酸脱氢酶 202.0 U/L ↑; 血糖一号:葡萄糖 6.50 mmol/L ↑; 血细胞分析(三分类):嗜碱性粒细胞百分比 0.04 % ↓, 嗜碱性粒细胞计数 0.00 X10^9/L ↓。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
根据您的详细描述，您对这个疾病的处理得当，点赞！