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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>肾脏内科> 肾功能不全一例

肾功能不全一例

作 者:duogang1126
关键疾病:

发布时间:2018-09-06
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【一般资料】
女68岁农民

【主诉】
周身倦怠乏力、腰酸腿软6个月,加重伴双下肢浮肿3天

【现病史】
患者于6个月因乏力就诊于当地小诊所,医生给予利尿剂及肾气丸口服,病情稍有好转,双下肢浮肿未见好转,患者又就诊于县中心医院,经检查诊断为肾功能不全(CKD5期),开始透析治疗。2天前上述症状加重,为求系统治疗来诊,门诊以“肾功能不全”之诊断收入我病区。现症见:周身倦怠乏力,腰酸膝软,心悸,胸闷,小便量少,大便干结,畏寒肢冷,夜眠欠佳。病来无皮疹、脱发、光敏感、关节痛等症。

【既往史】
患者高血压病史20年,口服依那普利降压

【查体】
体温:36.5℃脉搏:74次/分呼吸:18次/分血压:150/

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