颅内肿瘤一例
孟宁妇产科-妇产科综合 医师
更新时间：2018-08-30 16:18
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【病案介绍】
主诉
女33岁农民
头痛、头晕2月余
现病史
2月前月经后出现头痛、头晕，不伴恶寒发热、恶心呕吐，未予重视，休息后缓解，后头晕头痛反复发作，曾服中药治疗，具体不详，现住院进一步诊治。
既往史
月经正常，无家族遗传病史。
查体
体温:36.8℃心律:66次/分呼吸:18次/分血压140/90mmHg视力、视野正常，神经系统检查未见明显阳性体征。
辅助检查
垂体激素检查正常，其中泌乳素459.19mIU/L。MRI示垂体扁圆形，形态饱满，高度约12mm；垂体偏右侧可见大小约10mm×8mm类圆形等T1等T2信号影，动态增强后呈明显低信号改变，边缘光滑，垂体柄受压左移，鞍隔明显抬高，考虑垂体瘤可能
【诊治过程】
初步诊断
颅内肿瘤
鉴别诊断
结核性脑膜炎：多为长期低热，多伴恶心、呕吐，需行相关检查予以鉴别。
诊断结果
囊性成熟畸胎瘤
【其他】
【诊疗经过】
行内镜辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术。术中见肿瘤完全位于鞍内，呈囊性，囊壁较薄，血供不丰富，囊内液呈乳白色糊状，将肿瘤囊壁完全切除。病理诊断为囊性成熟畸胎瘤。
【病例分析】
术后病人头痛、头晕症状消失，术后6个月复查头部MRI未见肿瘤残余和复发，成熟型畸胎瘤边界清楚，病灶内可见较大的单一囊变区或多个大小不等或者呈蜂窝状的囊变影.
病例来源：爱爱医
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