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肋骨骨折并胸腔积液

作 者:wuhanyy120
关键疾病:

肋骨骨折

发布时间:2018-08-29
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【一般资料】
男,56岁。

【主诉】
右胸部外伤后半小时

【现病史】
患者于半小时前骑摩托车不慎摔倒在地,当时伤及右胸部,即感剧烈疼痛,尚无昏迷,呕吐,呼吸困难等症。于外院诊断为右侧肋骨多发性骨折。今日来我院求治,门诊以右肋骨多发性骨折收入院。受伤以来:神志清,精神差,食欲可,二便正常,体力下降。

【既往史】
否认结核、肝炎、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史。

【查体】
T:36.8℃P:89次/分R:21次/分BP:130/90mmHg患者抬入病房,神志清,精神差,发育正常,营养中等,查体合作。全身皮肤、粘膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,咽部不红,双侧扁桃体未见肿大。颈

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