【病案介绍】
主诉
女,29岁,职员
停经37+3周,不规律下腹痛1小时
现病史
妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30天,经期7天,经量中,无痛经。LMP:2016-01-18EDC:2016-10-25。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者自诉现孕37+3周,下腹部不规律性腹痛1小时,不伴**流血流液。为进一步处理拟“先兆临产”收入院。精神胃纳好,二便正常。
既往史
否认食物药物过敏史,否认肝炎结核传染病史,否认糖尿病、高血压、心脏病病史,否认手术外伤史。
查体
T:37.0℃,P:93次/分,R:20次/分,BP:135/87mmHg
发育良好,营养中等,头颅五官无畸形,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清未闻及干湿啰音,心律93次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆,腹肌软,未扪及宫缩,肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理征未引出。
专科检查:宫高:33cm,腹围:98cm,胎心律:138次/分。宫口未开,宫颈管消退50%,质软,中位,S=-3,胎膜未破。
辅助检查
本院B超示:双顶径93mm,腹围345mm,股骨70mm。羊水最大前后径63mm。
病例来源:爱爱医
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全部评论
写的很好,发生子宫破裂必须在紧急情况下。行剖宫产术。
学习了,谢谢分享经典案例
尽快行剖宫产术,同时抑制子宫收缩。 及时治疗可降低子宫破裂发生率。 重要提醒 一旦出现先兆子宫破裂症状,应立即行剖宫产术。