【一般资料】男性，38岁，农民
【主诉】
男性，38岁，农民
皮损6日
【现病史】 患者6日前无明显诱因右手关节处出现1个皮损，无明显皮肤瘙痒，无发热，无头痛咽痛、无咳嗽流涕，食欲下降，无恶心呕吐，水疱疹增大，破溃，肿胀，为求进一步诊治，今来我院门诊查以“皮疹待查”收入院，发病以来二便正常，体重无著变。
【既往史】 有病畜接触史，否认糖尿病、高血压及心脏病等疾病病史，否认药物过敏史，否认输血史，阑尾炎手术史。
【查体】 意识清，精神状态尚可，左拇指关节处一个疱疹，有破溃渗出，咽无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心律整，腹软，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。
【辅助检查】 尿蛋白+-g/L，凝血酶原时间12.23S,国际标准化比值0.99，丙氨酸氨基转移酶149.00U/L,天门冬氨酸氨基转移酶63.00U/L,γ-谷氨酰转肽酶114.00U/L,乳酸脱氢酶268.00U/L,总蛋白63.00g/L,白蛋白37.00g/L,白细胞8.9210^9/L,中性粒细胞计数5.6810^9/L,淋巴细胞计数1.9510^9/L，超敏C反应蛋白>5.0mg/L,C反应蛋白6.4mg/L，乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝e抗原阳性，血培养及分泌物细菌涂片阴性
