【病案介绍】
主诉
女，32岁，自由职业
停经37+6周，白带增多5天
现病史
已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律，125-7/25-30天，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2017-8-3.患者5天前出现白带增多，自行用清水反复冲洗好转，昨日出现白带再次增多，并伴有一定的瘙痒，遂来我院就诊。
既往史
否认食物药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”病史，否认手术、外伤及输血史，否认高血压、心脏病、糖尿病史。否认家族性遗传病史。
查体
T：37.3℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：112/71mmHg
发育正常，营养中等。头颅五官无畸形，皮肤无黄染。颈软，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹软,无明显压痛，无反跳痛。未触及包块，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外院发育正常，**畅，**内有大量分泌物，粘稠，宫颈常大，光滑，宫颈口闭，未见组织嵌顿，子宫增大，活动可，无压痛，双附件未见明显异常。
辅助检查
发育正常，营养中等。头颅五官无畸形，皮肤无黄染。颈软，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹软,无明显压痛，无反跳痛。未触及包块，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外院发育正常，**畅，**内有大量分泌物，粘稠，宫颈常大，光滑，宫颈口闭，未见组织嵌顿，子宫增大，活动可，无压痛，双附件未见明显异常。
【诊治过程】
初步诊断
发育正常，营养中等。头颅五官无畸形，皮肤无黄染。颈软，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹软,无明显压痛，无反跳痛。未触及包块，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外院发育正常，**畅，**内有大量分泌物，粘稠，宫颈常大，光滑，宫颈口闭，未见组织嵌顿，子宫增大，活动可，无压痛，双附件未见明显异常。
鉴别诊断
发育正常，营养中等。头颅五官无畸形，皮肤无黄染。颈软，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹软,无明显压痛，无反跳痛。未触及包块，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外院发育正常，**畅，**内有大量分泌物，粘稠，宫颈常大，光滑，宫颈口闭，未见组织嵌顿，子宫增大，活动可，无压痛，双附件未见明显异常。
诊断结果
妊娠合并衣原体感染
【其他】
发育正常，营养中等。头颅五官无畸形，皮肤无黄染。颈软，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心律92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹软,无明显压痛，无反跳痛。未触及包块，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外院发育正常，**畅，**内有大量分泌物，粘稠，宫颈常大，光滑，宫颈口闭，未见组织嵌顿，子宫增大，活动可，无压痛，双附件未见明显异常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
晚孕（孕1产0）**炎
初步诊断:1、宫内妊娠37+6周 G1P0 头位 待产；2、**炎。
初步诊断，1.宫内晚孕，单活胎 G1P0。 2**炎。 鉴别诊断，病因病史明确，无需鉴别。诊疗经过，给予红核妇洁洗液清洗外阴及**即可。
排卵期白带，外阴炎可能
1.37+6周妊娠 G1P0 2.妊娠合并**炎
孕1产0孕37+6周。 **炎。
i妊娠晚期分泌物多。可能是要湿热 建议多喝一些白开。喝一些薏米红豆粥。
通过你的情况不不能排除**炎
37+6周妊娠G1p0 **炎
1.孕1产0孕37+6周 宫内妊娠 单活胎 2.**炎
初步诊断: 1、37十δ周妊娠 G1P0 2、妊娠合并**炎
1.晚期妊娠 2**菌群失调。
孕1产0孕37+6周**炎
妊娠合并**炎。可以用洁尔阴溶液清洗的。
1.宫内孕37+6G1p0 2.**炎
通过主诉和现病史诊断为G1Po37十6周，外阴搔痒诊断为外阴炎，因为分泌物增多**引起。
慢性盆腔炎，子宫内膜炎
孕1产0 孕37周 **炎
怀孕期妈妈，子宫受寒导致的。
白带增多，并伴有一定的瘙痒。专科检查**内有大量的分泌物。粘稠。常规分泌物检查未见异常。建议取分泌物做培养。看是否有淋菌感染或者支原体感染。