【病案介绍】
主诉
女，23岁，职工
停经37+2周，头痛2小时
现病史
妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30-40天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-03-16EDC：2016-12-23。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者自诉自孕35周开始出现血压升高为143/94mmHg，孕期无**流血流液，头痛、眼花、视物模糊、心悸、胸闷等不适，无毒物接触史。约2小时前无明显诱因出现头痛，头胀，测血压最高181/112mmHg，不伴眼花、视物模糊，心悸、胸闷，不伴**流血流液。为进一步处理拟“重度子痫前期”收入院。精神胃纳好，二便正常。
既往史
既往高血压病史，否认食物药物过敏史，否认肝炎结核传染病史，否认糖尿病、心脏病病史，否认手术外伤史。
查体
T：37.3℃，P：103次/分，R：22次/分，BP：181/112mmHg
发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，心律103次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，腹肌软，未扪及宫缩，肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理征未引出。
检查：宫高:34cm,腹围：103cm，胎心律：161次/分。未行内诊。
辅助检查
本院B超示：双顶径93mm，腹围335mm，股骨63mm。羊水最大前后径61mm。
病例来源：爱爱医
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