【病案介绍】
主诉
女，26岁，无业
停经38+2周，胎动频繁1天
现病史
妊娠期女性，G1P0。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期30天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-03-12EDC：2016-12-19。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者今日诉胎动较前增多，行胎心监测胎心基线高，不伴眼花、视物模糊，心悸、胸闷，无腹痛及不伴**流血流液。为进一步处理拟“胎儿宫内窘迫”收入院。精神胃纳好，二便正常。
既往史
否认食物药物过敏史，否认肝炎结核传染病史，否认糖尿病、高血压、心脏病病史，否认手术外伤史。
查体
T：37.0℃，P：108次/分，R：23次/分，BP：131/82mmHg
发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，心律108次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，腹肌软，未扪及宫缩，肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理征未引出。
专科检查：宫高:33cm,腹围：106cm，胎心律：166次/分。未行内诊。
辅助检查
本院B超示：双顶径96mm，腹围357mm，股骨66mm。羊水最大前后径56mm。颈周见光带回声，见皮肤压迹，见环状CDFI信号。
病例来源：爱爱医
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