胸腰椎神经鞘瘤1例
发布人：
齐学帆外科-神经外科 医师
更新时间：2018-08-04 09:40
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【病案介绍】
主诉
男性，66岁，农民
双下肢麻木1年
现病史
患者缘于1年前无明显诱因出现腰部及双小腿麻木，逐渐加重，活动后明显，就诊于我院门诊，于“腰痛待查”收入我院
既往史
既往体健
查体
T：36.3℃，P：102次/分，R：23次/分，BP：186/81mmHg
神清语利，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，无眼震。颈软无抵抗，心肺腹未见明显异常。双侧肢体肌力、肌张力正常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，克匿格征阴性。
辅助检查
入院后腰椎MRI检查结果：胸12-腰1椎体水平椎管内占位性病变
【诊治过程】
初步诊断
胸12-腰1椎体水平椎管内占位性病变
鉴别诊断
与椎间盘突出、椎管内神经鞘瘤及脊膜瘤相鉴别
诊断结果
胸12-腰1椎体水平椎管内神经鞘瘤
【其他】
【诊疗经过】
患者入院后给予患者完善术前相关检查，腰椎MRI结果发现胸12-腰1椎体水平椎管内占位性病变，积极术前准备，检查结果回报无明显手术禁忌症后给予患者于神经电生理检测下行胸12-腰1椎体水平椎管内占位性病变切除术，术后组织送病理，术后给予患者常规护理，定期伤口换药拆线。病理结果回报：神经鞘瘤
【病例分析/讨论】
双下肢麻木症状至医院就诊一般先于骨科门诊就诊，检查结果发现椎管内占位于我科联系行手术治疗，医院各科室之间协同合作才能更好的服务于群众
病例来源：爱爱医
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