【病案介绍】
主诉
男性，48岁，农民
右下肢肌萎缩2年
现病史
患者2年前无明显诱因出现右侧肢体肌肉萎缩，就诊于当地县医院，具体检查不详，未予特殊治疗；3个月前出现右下肢肌力下降，至当地中心医院就诊，行腰椎MRI示：腰2椎体水平椎管内占位性病变，现为求进一步诊治而来我院。
既往史
既往糖尿病史2年
查体
T：36.4℃，P：102次/分，R：16次/分，BP：135/96mmHg
神清语利，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，无眼震。颈软无抵抗，心肺腹未见明显异常。右侧肢体肌萎缩，双侧肢体肌张力正常，双侧肢体肌力V级，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，克匿格征阴性。
辅助检查
腰椎MRI示：腰2椎体水平椎管内占位性病变
【其他】
【诊疗经过】
患者入院后给予患者完善术前相关检查，积极术前准备，检查结果回报无明显手术禁忌症后给予患者于神经电生理检测下行腰2椎体水平椎管内占位性病变切除术，术后患者安返病房，常规给予患者术后护理，定期伤口换药拆线。病理结果回报：神经鞘瘤。患者病情平稳后遵嘱离院
【病例分析】
手术治疗是目前治疗椎管内肿瘤的主要方法。病人出现症状时间长短，与肿瘤的大小相关，肿瘤越大手术难度越大，预后越差
全部评论