【病案介绍】
主诉
女,28岁,物业
停经37+2周,规律性腹痛3小时
现病史
妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律,无痛经。LMP:2016-01-17EDC:2016-10-24。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者自诉3小时前出现规律性腹痛,5-6分钟一次,一次持续30多秒,不伴**流血流液。为进一步处理拟“临产”收入院。精神胃纳好,二便正常。
既往史
否认食物药物过敏史,否认肝炎结核传染病史,否认糖尿病、高血压、心脏病病史,否认手术外伤史。
查体
T:37.3℃,P:88次/分,R:22次/分,BP:113/81mmHg
体格检查:发育良好,营养中等,头颅五官无畸形,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清未闻及干湿啰音,心律88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆,腹肌软,未扪及宫缩,肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理征未引出。
专科检查:宫高:31cm,腹围:97cm,胎心律:143次/分。宫口未开,宫颈管消退20%,质硬,中位,S=-3.
辅助检查
本院B超示:双顶径78mm,腹围262mm,股骨55mm。羊水最大前后径59mm。颈周见脐带回声,见皮肤压迹,见环状CDFI信号。胎方位LOA
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论