【病案介绍】
主诉
1.肺结核多有午后低热、盗汗、乏力、体重减轻、失眠、心悸等全身身中毒症状;X线胸片见病灶多位于肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散;痰中找到结核分枝杆菌可确诊;一般抗菌治疗无效。
2.急性肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似,随着病程进展,咳出大量脓痰,Ⅹ线显示脓腔及液气平,易于肺炎鉴别。
现病史
1.肺结核多有午后低热、盗汗、乏力、体重减轻、失眠、心悸等全身身中毒症状;X线胸片见病灶多位于肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散;痰中找到结核分枝杆菌可确诊;一般抗菌治疗无效。
2.急性肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似,随着病程进展,咳出大量脓痰,Ⅹ线显示脓腔及液气平,易于肺炎鉴别。
既往史
1.肺结核多有午后低热、盗汗、乏力、体重减轻、失眠、心悸等全身身中毒症状;X线胸片见病灶多位于肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散;痰中找到结核分枝杆菌可确诊;一般抗菌治疗无效。
2.急性肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似,随着病程进展,咳出大量脓痰,Ⅹ线显示脓腔及液气平,易于肺炎鉴别。
查体
T：36.7℃，P：70次/分，R：20次/分，BP：118/72mmHg
发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心律：70次/分，律齐，心脏各瓣膜未闻及病理性杂音，腹平软，上腹部有压痛，反跳痛。肝脾未及，生理反射存在，病理征未引出。
辅助检查
行胃镜检查示：胃镜插入顺利，食管各段形态及黏膜色泽正常，无溃疡，贲门形态正常，开闭良好，胃底黏膜及形态正常，胃体见一息肉，直径约0.8cm,内镜切除下送病理检查，十二指肠未见异常。
病例来源：爱爱医
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胃息肉切除的指证可以说说吗？教材中没有详细的说明