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当前所在位置爱爱医病例中心>中医科>中西医结合科> 脑梗死伴冠心病高血压糖尿病1例

脑梗死伴冠心病高血压糖尿病1例

作 者:xiaopeng012
发布时间:2018-07-07
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【一般资料】
患者,女,76岁,农民。
【主诉】
主因失语伴流涎约8小时入院。
【现病史】
患者于今日4时醒后自感不能说话并伴有流涎,无意识障得、无肢体活动障得、无口角歪斜、无头痛头晕、无恶心呕吐等症状,在家未经特殊处理急来我,/门诊查头颅CT示:,右基底节区软化处,老年脑;为行治疗门诊以“脑梗死”收入院,近半月来活动后喘息气短,休息后症状明显减轻。患者自发病以来精神、饮食、睡眠可,二便正常。
【既往史】
既住冠状动脉粥样硬化性心脏病病史40年,心律失常心房颤动病史10余年,现一直口服欣康20mg、2次/日,阿托伐他汀钙片10mg、1次/日;阿司匹林肠溶片75m3、1次/日,心力衰竭心功能I级

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麻痹
麻痹于2018-07-03 21:31:17 评论说:

这个 病人以失语为主症,从你的病史描述像运动性失语,初步定位:额叶,定性:缺血性脑血管,建议做MRI明确,该病人基础疾病多,预后差