【病案介绍】
主诉
男性，76岁。农民
左髋部外伤后疼痛，活动受限一小时。
现病史
患者入院前一小时骑自行车不慎摔伤，伤及左髋部，当时患者无昏迷，即感左髋部疼痛，不能站立及行走，无胸闷气短，无恶心呕吐，在当地未行，特殊处理，即来我院就诊门诊查x线：左侧股骨粗隆间骨折，为求进一步治疗收入，我院患者自摔伤以来，无嗜睡及昏迷，二便正常
既往史
既往高血压病十年在家中为规律，口服降压药物，血压控制欠理想，否认肝炎，结核等传染疾病史，无手术外伤史及药物过敏史。
查体
体温：36，8℃，心律：66次/分，呼吸：20次/分，BP：165/80mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，被动**查体合作，头颅无畸形，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，耳鼻口未见异常，径不对称，无抵抗，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音心律，66次/分，未闻及病理性杂音，腹部平坦无隆起，肝脾未触及肿大，无反跳痛及肌紧张。左下肢短缩，外旋畸形，宽关节处肿胀，压痛明显，纵向叩击痛明显，髋关节活动受限，可触及明显骨擦感，膝关节活动自如，远端肢体血运良好。
辅助检查
骨盆x线：左股骨粗隆间骨折。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
从片来看，左侧股骨粗隆骨折，无明显移位，早期手术和功能锻炼，为了早日下地活动
PFNA内固定，骨折移位不明显，手术主要兼顾老人家基础病
内容详实，值得学习。
这种情况最好是要尽早手术，手术后尽早的进行功能锻炼，避免长时间的卧床，引起下肢静脉血栓形成以及肺部泌尿系感染。
尽快PFNA，心脏看起来还可以，如果心功能差可以在神经阻滞麻醉下做。
这种情况最好是要尽早手术，手术后尽早的进行功能锻炼，避免长时间的卧床，引起下肢静脉血栓形成以及肺部泌尿系感染。
Pfna内固定，骨折移位不明显，手术主要兼顾老人家基础病