【病案介绍】
主诉
病例女，68岁
18月前于右大腿内侧触及“肿物”，约乒乓球大小，未诊治。自觉逐渐增大，就诊于我院骨外科。
查体
患者神清语明，双下肢等长，活动自如，右大腿后内侧可触及大小约8 cm×8 cm肿物，无明显压痛、质韧，可推动，右下肢肌力无明显异常，否认外伤史及相关病史。
辅助检查
右大腿根部内侧大收肌内见实质性低回声肿物，大小约7.68 cm×3.54 cm×7.84 cm，中心部可见大片的钙化聚集，后方伴大片声影，肿物形态不规则，CDFI及PW可见血流信号，并探及动脉流速60.6 cm/s。提示：右大腿根部肌层内实质性肿物，建议行超声引导下穿刺细胞学检查。
股骨MR平扫：右侧股骨上段内侧见团块状等长T1混杂长短T2信号影，压脂呈低或高信号，大小约6.9 cm×4.2 cm，边界清晰，双侧股骨形态如常，信号均匀，周围软组织未见明显异常信号。
术中所见：右大腿大收肌内见大小约8 cm×5 cm×4 cm肿瘤，表面灰红色，包膜完整，质韧，可推动，为完整切除肿瘤，扩大切除大收肌近端。病理结果：结合组织形态及免疫标记结果支持为间叶性软骨肉瘤。手术各切缘未见累及。免疫组化：CK（-），Vim（+），CD99（+），Bcl-2（+），CR（-），EMA（-），S-100（散在+），SMA（灶+），Actin（-），Ki67（两次均NS），P53（-），CD34（-）。
病例来源：爱爱医
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